Добровольное медицинское страхование (ДМС) играет важную роль в мировых системах здравоохранения, обеспечивая доступ к качественной медицинской помощи. Ниже рассмотрены ключевые аспекты, которые ДМС обычно предлагает:
1. Замещающая роль
ДМС может замещать публичное финансирование (бюджетное или обязательное страхование) для определенных групп населения, которые либо исключены из коллективных схем, либо имеют право перенаправить свои обязательные страховые взносы из системы обязательного страхования (так называемый «opting out»). Это значит, что ДМС предоставляет альтернативный путь для оплаты получаемой медицинской помощи.
2. Комплементарная роль (с покрытием пользовательских платежей)
ДМС может оплачивать некоторые расходы на услуги, которые покрываются государственной системой. Обычно это включает собственные платежи пациентов, такие как соплатежи и дедуктиблы.
3. Комплементарная роль (с покрытием услуг)
ДМС может оплачивать услуги, которые явно исключены из пакета льгот государственной системы. Это обычно включает такие услуги, как стоматология, офтальмология или альтернативные методы лечения.
4. Дополнительная роль
ДМС может предоставлять улучшенный доступ к медицинским услугам, например, предоставляя возможность обхода очередей или ожидания. Он также может обеспечивать более высокий уровень услуг для пациентов (например, повышенный комфорт при стационарном лечении) или больший выбор поставщиков услуг по сравнению с теми, которые покрываются государственной системой.
В заключении, ДМС играет важную роль в системах здравоохранения, обеспечивая людям возможность получения качественной медицинской помощи, дополняя и улучшая услуги, предоставляемые государственной системой здравоохранения и обязательным медицинским страхованием.