Многие авторы, говоря что от системы здравоохранения зависит только 10% здоровья человека, ссылаются на Всемирную организацию здравоохранения или другие авторитетные источники. Однако эта цифра была приведена в публикации всего лишь одного автора. Давайте попробуем разобраться насколько достоверны эти 10%. Ведь на эту статью официально сослались уже более 800 раз.

Кто первый сделал заявление про 10% от системы здравоохранения?

Оригинальная статья была опубликована Шрёдингером в 2007 году в Медицинском журнале северной Англии. В статье он приводит доводы, что случаи преждевременной смерти можно отнести к следующим причинам:

• поведенческие устои — 40%
• социальные обстоятельства — 15%
• медицинская помощь — 10%
• окружающая среда — 5%
• генетические предрасположенности — 30%

Однако сам Шрёдингер эпидемиологическое исследование не проводил. Его выводы были основаны на двух других публикациях, которые сделали МакГиннис и Фоге в 1993 году и МакГиннис в 2002.

На каких данных производилась оценка факторов

Две статьи, на результатах которых Шрёдингер делал свои выводы по процентам, описывали наличие или отсутствие факторов, которые были бы связаны с преждевременной смертью от наиболее распространенных причин.

В этих статьях, для каждой причины смертности, авторы посчитали какую долю умерших можно привязать к определенному фактору. Например, 90% смертей от рака лёгких связаны с курением. Или, часть смертей от автомобильных аварий связана с алкогольными опьянением в степени, влияющей на скорость реакции.

Наиболее существенными факторами, связанными с преждевременной смертностью, по итогам расчетов оказались:

• курение
• физическая активность и питание
• чрезмерное употребление алкоголя
• огнестрельное оружие
• рискованная половая жизнь
• ДТП
• употребление наркотиков

Однако, в своей оценке, МакГиннис и Фоге не делают расчетов относительно % влияния здравоохранения. Но приводят ссылку на отчёт Центра Картера, где указано что 7% преждевременных смертей до 65 лет могут быть связаны с недостаточной доступностью ПМСП.

То есть здесь отдельная группа населения и только один вид помощи. Более того, В самой публикации Центра Картера данные, которые позволили бы повторить расчеты отсутствуют. Получается, что достоверность такого расчета оставляет желать лучшего. В следующих статьях мы расскажем почему сумма факторов, влияющих на здоровье не может равняться 100%, а также о других методах расчета факторов влияния на здоровье человека.