Болезненное воспаление слюнных желез в подчелюстной и околоушной области является основным симптомом эпидемического паротита. Однако данный симптом также может быть показателем других заболеваний. Специфика воспаления при каждом конкретном заболевании позволяет провести дифференциальную диагностику в соответствии с протоколом и не ошибиться с диагнозом.
Воспаление слюнных желез при слюнно-каменной болезни
Воспаление слюнных желез при слюнно-каменной болезни характеризуется непостоянством — припухлость то увеличивается, то уменьшается. Слюнная колика (резкая болезненность) усиливается во время приема пищи.
Воспаление слюнных желез при инфекционном мононуклеозе
При инфекционном мононуклеозе воспаляются и увеличиваются не только слюнные железы, но и шейные лимфатические узлы, расположенные в виде цепочек вдоль грудинно-ключично-сосцевидных мышц (та мышца, которая выпирает при сильном повороте головы в сторону).
Специфика воспаления при гнойном паротите
Припухлость в районе воспаленный слюнных желез резко болезненная. Вначале заболевания припухлость твердая, потом с гнойный содержимым внутри. Из слюнных протоков выделения гнойного характера.
Особенности слюнных желез при синдроме Микулича
Увеличение слюнных желез малоболезненное, бугристое, двухстороннее.
Признаки лимфогранулематозного воспаления слюнных желёз
До начала увеличения слюнных желез наблюдается беспричинная слабость, потеря аппетита, периодическое повышение температуры, потливость. Увеличиваются лимфоузлы на шее, подчелюстные, а также другой локализации.
Особенности увеличения слюнных желез при эпидемическом паротите (свинка)
Увеличение слюнных желез и окружающих при эпидемическом паротите тестообразной консистенции. Болезненность умеренная. Слюноотделение снижено. Наблюдаются положительные симптомы Мурсу и Филатова.
Симптом Мурсу при паротите — наблюдается внутри ротовой полости. В области выводного протока пораженной слюнной железы наблюдается припухлость и краснота слизистой поверхности.
Симптом Филатова при паротите — выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха.
*Материал основан на протоколе диагностики и лечения эпидемического паротита в Казахстане.